La Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (Airef) alertó de la «dejación de funciones» de la Seguridad Social en el control de las bajas médicas. La Autoridad Fiscal alertó de que esta gestión presenta «deficiencias estructurales» tras un análisis de los procesos de incapacidad temporal en España entre 2017 y 2024. Este último año analizado el coste de las bajas médicas tuvo un impacto de 16.500 millones de euros sobre las arcas del Estado, solo superado por el coste de las pensiones. En nuestro país, en 2024, hubo 8,59 millones de procesos de incapacidad temporal derivados de contingencias comunes, es decir, aquellas que derivan de situaciones de enfermedad que no están relacionadas con el puesto de trabajo. Por otro lado, las contingencias profesionales, las que sí que tienen que ver con una enfermedad laboral ascendieron durante ese año a 740.000. El informe de la Airef dibuja un perfil entre todas las bajas registradas: mujer, menor de 40 años , madre, asalariada, trabajadora de una empresa pública de gran tamaño, con un salario medio-bajo y con antecedentes de haber tenido una incapacidad temporal en el año previo. A las mujeres también les afectan más las enfermedades infecciosas, mentales y respiratorias, sobre todo entre 20 y los 40 años. También las patalogías relacionadas con los huesos, aunque estas a partir de los 60 años. Están tiene una propensión mayor a iniciar procesos de IT respecto a los hombres, concretamente un 21% superior. Donde se dan más bajas son en las enfermedades muscoesqueléticas, mentales, respiratorias, pero se revierte en el caso de las enfermedades digestivas. Más allá de este perfil genérico, el análisis también permite indagar en los tipos de bajas, los sectores, la duración y el rango de edad de las mismas. De media, las bajas por incapacidad temporal en España duran 45,93 días . Las enfermedades muscoesqueléticas y respiratorias muestran los niveles más altos de incidencia. Las enfermedades mentales presentan las mayores duraciones medias, elevándose hasta los 98,5 días en 2024. Más del 65% de las bajas tienen duraciones inferiores a 15 días, pero entre 2027 y 2024 ganan peso las ausencias de menos de tres días. Las enfermedades mentales son aquellas que presentan las mayores duraciones medias de más de 31 días. Asimismo, el porcentaje de personas que inicia más de una baja al año ha crecido del 23% en 2027 hasta el 31,8% en 2024. Quienes tuvieron una IT en en el año anterior tienen hasta un 250% de probabilidad de iniciar una nueva baja. Del mismo modo que las posibilidades de iniciarla son mayores en las empresas grandes. Según la Airef, la incidencia de las bajas es cíclica, cuando la economía experimenta un ciclo alcista los trabajadores cogen más, mientras que cuando se experimentan etapas contractivas, se reducen. El informe muestra que las bajas tienen una mayor incidencia en los asalariados respecto a los autónomos. En concreto, la incidencia en 2024 fue de 38,3 casos por cada 1.000 afiliados en asalariados frente a 10,7 casos en los trabajadores por cuenta propia. Sin embargo, los autónomos registran mayor nivel y crecimiento de la duración promedio de la baja. En el último año analizado, la duración media de las IT en los trabajadores por cuenta propia fue de 112,5 días, mientras que para los trabajadores por cuenta ajena fue de 42,5 días. Los trabajadores por cuenta propia son los que han registrado un mayor aumento de la duración promedio de sus bajas, ya que han pasado de los 82 días en 2017 a los más de 100 de 2024. Aún así, entre los asalariados la incidencia de bajas creció un 60% entre 2017 y 2024. El análisis de la Airef revela una elevada concentración de episodios en un grupo reducido de trabajadores con bajas reiteradas munto con una progresiva concentración de IT en duraciones muy cortas. Los datos señalan que los asalariados utilizan las bajas de forma más frecuentes en procesos más breves. En el caso de los autónomos suelen postergar el inicio de la baja pero sus periodos de recuperación son más extensos. El informe también da pistas sobre los sectores con mayor incidencia. Son las actividades sanitarias y de servicios sociales, actividades administrativas y de servicios auxiliares, de saneamiento y gestión de residuos y la industria manufacturera. En cuanto a las comunidades autónomas, la mayor incidencia se da en Navarra, Cataluña y País Vasco, aunque las que mayor crecimiento acumulado tienen son Canarias y Cantabria. Por contra, Andalucía, Aragón, Asturias, Galicia y Extremadura mantienen incidencias menores a la media. Donde las bajas más duran son en Extremadura, Galicia y Asturias, mientras que en Navarra y Aragón se registran duraciones inferiores a la media. Cuando un trabajador se coge una baja médica en España, durante los primeros tres días no se percibe prestación por contingencias comunes. Entre los días 4 y 15 es la empresa quien abona la prestación, mientras que a partir del día 16 es la Administración General del Estado la que paga a través de la entidad gestora o la mutua colaboradora en cada caso. En una enfermedad o accidente no laboral, se abona el 60% de la prestación sobre la base reguladora entre los días cuatro y 20 y el 75% a partir del día 21.