Αντιδράσεις προέκυψαν για ακόμη μία χρονιά σε σχέση με τις αλλαγές στις συνεισφορές των ασθενών για φάρμακα, ανάμεσά τους και αντιπηκτικά σκευάσματα, επηρεάζοντας χιλιάδες δικαιούχους και προκαλώντας την έντονη αντίδραση της ΟΣΑΚ, με την οποία ο ΟΑΥ αναμένεται να εισέλθει σε συζητήσεις το επόμενο χρονικό διάστημα, σε μια προσπάθεια να εκτονωθεί η κατάσταση και να αναζητηθούν διορθωτικές παρεμβάσεις. Ωστόσο, έντονο προβληματισμό προκαλεί το γεγονός ότι δεν είναι η πρώτη φορά που εκφράζονται σοβαρές ανησυχίες για τη συγκεκριμένη πρακτική, αφού κάθε χρόνο, αμέσως μετά την ανακοίνωση της λίστας φαρμάκων του Υπουργείο Υγείας, εκ των οποίων ορισμένα υπάγονται στο ΓεΣΥ μέσω του ΟΑΥ, και τις αντίστοιχες αλλαγές στις συνεισφορές των ασθενών, παρατηρείται το ίδιο φαινόμενο με αντιδράσεις, παράπονα και δημόσιες τοποθετήσεις οργανωμένων συνόλων ασθενών. Σύμφωνα με πληροφορίες του REPORTER, οι διαδικασίες που ακολουθεί ο Οργανισμός για τις αλλαγές στις συνεισφορές κρίνονται απαραίτητες, λαμβάνοντας υπόψη ότι αποζημιώνει πλήρως μία κατηγορία φαρμάκων ανά θεραπευτική ομάδα, εξαιρουμένων εκείνων που συνταγογραφούνται από γιατρούς αλλά δεν περιλαμβάνονται στις σχετικές λίστες. Ουσιαστικά πρόκειται για διαφοροποιήσεις στις χονδρικές τιμές φαρμάκων που πραγματοποιούνται από πλευράς του Υπουργείου Υγείας και επηρεάζουν τον υπολογισμό της συνεισφοράς ΙΙ, δηλαδή του ποσού που καταβάλλει ο ασθενής στο φαρμακείο για την προμήθεια των φαρμάκων του εντός του Συστήματος, καθώς το ύψος της επηρεάζεται άμεσα από τις χονδρικές τιμές. Όπως εφαρμόζεται η διαδικασία, ορισμένες συνεισφορές ενδέχεται να αυξηθούν, να μειωθούν ή να παραμείνουν αμετάβλητες. Σε κάθε περίπτωση, οι πολίτες που προμηθεύονται τα σκευάσματά τους από τα φαρμακεία οφείλουν να καταβάλουν συγκεκριμένο ποσό, είτε αυτό είναι μικρό είτε μεγαλύτερο, το οποίο αποτελεί το άθροισμα της συμπληρωμής και της συνεισφοράς ΙΙ, όπως αυτή προκύπτει μετά τις αναπροσαρμογές. Η συνεισφορά ΙΙ αποτελεί τη διαφορά στην τιμή μεταξύ ενός φαρμάκου που καλύπτεται πλήρως από το ΓεΣΥ και ενός άλλου που συνταγογραφείται κατόπιν επιλογής, αφού στη δεύτερη περίπτωση δεν επιβάλλεται συνεισφορά ΙΙ και οι ασθενείς πληρώνουν μόνο το ένα ευρώ της συμπληρωμής. Σε αντίθετη περίπτωση, εάν οι πολίτες επιλέξουν διαφορετικό φάρμακο από εκείνο που αποζημιώνεται πλήρως, τότε καταβάλλουν και τη συνεισφορά ΙΙ, η οποία ενδέχεται να διαφοροποιείται σημαντικά ανάλογα με τη διαφορά τιμής. Την ίδια ώρα, εάν υπάρξει διαφοροποίηση μεταξύ των τιμών πώλησης και των χονδρικών τιμών φαρμάκων, τότε θα προκύψουν αντίστοιχες αλλαγές στις συνεισφορές των ασθενών, ενώ σε αντίθετη περίπτωση οι συνεισφορές θα παραμείνουν ως έχουν χωρίς οποιαδήποτε επιπρόσθετη επιβάρυνση. Είναι πιθανόν να μην αλλάξει το φάρμακο που λαμβάνουν οι ασθενείς από συγκεκριμένη κατηγορία, ωστόσο εάν μεταβληθεί η τιμή άλλου φαρμάκου της ίδιας κατηγορίας, τότε επηρεάζεται αυτόματα και το ύψος της συνεισφοράς για το φάρμακο που ήδη λαμβάνεται. Παράλληλα, απαγορεύεται δια νόμου στα φαρμακεία να πωλούν φάρμακα με ανώτερες τιμές από εκείνες που καθορίζει το Υπουργείο Υγείας και από τη στιγμή που θα ολοκληρωθούν οι αλλαγές στα σκευάσματα από πλευράς ΟΑΥ, όλα τα φαρμακεία υποχρεούνται να προσαρμόσουν τις τιμές τους ώστε να συνάδουν με τα διατάγματα που εκδίδονται. Κάθε Φεβρουάριο εφαρμόζονται οι αλλαγές στις συνεισφορές, καθώς τίθεται σε ισχύ ο νέος τιμοκατάλογος φαρμάκων του Υπουργείου Υγείας και η διαδικασία θεωρείται αναγκαία, διότι δεν είναι δυνατόν να υπάρχουν διαφορετικές τιμές στον τιμοκατάλογο και διαφορετικές στο ΓεΣΥ, βάσει των οποίων να υπολογίζονται άλλες εισφορές. Η συμπερίληψη νέων φαρμάκων στο Σύστημα αποτελεί ξεχωριστή διαδικασία από τις αλλαγές στις συνεισφορές και καταβάλλεται προσπάθεια να μην συμπίπτουν χρονικά, ώστε να αποφεύγεται σύγχυση στους ασθενείς. Οι ίδιες πηγές ανέφεραν ότι οι μεγαλύτερες αλλαγές στις τιμές παρατηρούνται σε φάρμακα συγκεκριμένων κατηγοριών που ανήκουν στην ίδια θεραπευτική οικογένεια. Εάν σε ένα από αυτά λήξει η πατέντα και κυκλοφορήσουν γενόσημα με την ίδια δραστική ουσία και χαμηλότερη τιμή, τότε στα σκευάσματα της ίδιας κατηγορίας των οποίων η πατέντα δεν έχει λήξει προκύπτει αύξηση στη συνεισφορά που καταβάλλουν οι ασθενείς, χωρίς να υπάρχει ανώτατο όριο. Μετά το 2023, όταν είχε παρουσιαστεί σημαντική αύξηση στις συνεισφορές, συμφωνήθηκε διαφορετική φόρμουλα υπολογισμού της συνεισφοράς ΙΙ για τα σκευάσματα των οποίων η πατέντα δεν έχει λήξει αλλά υπάρχουν παρόμοια φάρμακα στο ΓεΣΥ. Η συγκεκριμένη φόρμουλα συγκράτησε τις αυξήσεις σε πιο λογικά επίπεδα και μέρος της διαφοράς απορροφήθηκε τόσο από τον ΟΑΥ όσο και από τη φαρμακοβιομηχανία. Ωστόσο, λόγω των μεγάλων μειώσεων στις τιμές που παρατηρήθηκαν φέτος, για πρώτη φορά μετά από χρόνια, η φόρμουλα αυτή δεν απέδωσε τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Η διαφοροποίηση της συνεισφοράς ΙΙ από τον ΟΑΥ αυτή τη φορά αφορά συνολικά 291 από τα 2.419 προϊόντα. Από αυτά, σε 94 προϊόντα η συνεισφορά ΙΙ μειώνεται και οι δικαιούχοι θα πληρώνουν λιγότερα, ενώ σε 197 προϊόντα η συνεισφορά αυξάνεται, με αποτέλεσμα οι δικαιούχοι να καταβάλλουν υψηλότερα ποσά. Ανάμεσα στα φάρμακα με αυξήσεις περιλαμβάνονται και ορισμένα αντιπηκτικά σκευάσματα, γεγονός που επηρεάζει τουλάχιστον δέκα χιλιάδες ασθενείς. Μπαίνουν σε συζητήσεις με τους οργανωμένους ασθενείς Η εξέλιξη αυτή, όπως ήταν αναμενόμενο, προκάλεσε την έντονη αντίδραση της ΟΣΑΚ, η οποία τον ερχόμενο μήνα αναμένεται να ξεκινήσει συζητήσεις με τον Οργανισμό, με στόχο την εξεύρεση διαφορετικού τρόπου υπολογισμού του κόστους για τα συγκεκριμένα φάρμακα, ώστε να αντιμετωπιστεί το φαινόμενο των αυξήσεων στις συνεισφορές. Μιλώντας στον REPORTER, ο επίτιμος Πρόεδρος της Ομοσπονδίας, Μάριος Κουλούμας, σημείωσε πως «για κάθε φάρμακο υπάρχει γενόσημο και υπάρχει πλήρως αποζημιωμένο από τον ΟΑΥ. Το ελάχιστο που πρέπει να πληρώνουν είναι ένα ευρώ και επιλέγουν να πληρώσουν περισσότερη συνεισφορά εάν θέλουν κάποιο άλλο φάρμακο». Το ζήτημα που έχει προκύψει, όπως τόνισε ο κ. Κουλούμας, είναι διαφορετικής φύσης, αφού επηρεάζει οκτώ με δέκα χιλιάδες ασθενείς με καρδιοπάθειες. «Μιλάμε για νέα αντιπηκτικά φάρμακα και επειδή ένα από αυτά έχει χάσει την πατέντα του και εντάχθηκε στο σύστημα ως γενόσημο, ο ΟΑΥ επιβάλλει συνεισφορά ΙΙ και στα υπόλοιπα φάρμακα της κατηγορίας που δεν έχουν χάσει την πατέντα, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να πληρώνουν περίπου 22 ευρώ μόνο για αυτό το φάρμακο» σημείωσε. Μετά από αυτή την εξέλιξη, ανέφερε ότι αρκετοί συνταξιούχοι αναγκάστηκαν να αλλάξουν θεραπεία, με επιπτώσεις στη θεραπευτική τους αγωγή, καθώς πρόκειται για διαφορετική δραστική ουσία. «Είναι ένα πρόβλημα το οποίο πρέπει να λύσουμε άμεσα. Εμείς έχουμε λύσεις τις οποίες είχαμε θέσει και στο παρελθόν. Οι ασθενείς δεν πρέπει να θυματοποιούνται και η κατηγορία φαρμάκων “Me too”, δηλαδή αυτά που βρίσκονται στην ίδια κατηγορία με διαφορετική ουσία, θα πρέπει να καταργηθεί. Είναι απαράδεκτο να υποχρεώσουμε ασθενείς για οικονομικούς λόγους να αλλάξουν θεραπεία». ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:  Παράπονα στην ΟΣΑΚ μετά τις ανακατατάξεις φαρμάκων-Οδήγησαν σε αυξήσεις στην συνεισφορά, ξεκίνησαν συζητήσεις με ΟΑΥ Αυξάνεται η συνεισφορά σε 197 φάρμακα, μειώνεται σε 94