Αναταράξεις προκλήθηκαν για άλλη μία φορά στο ζήτημα της ρύθμισης των ακτινοδιαγνωστικών κέντρων, αφού μία πρόνοια στο νομοσχέδιο που θα οδηγείτο στην Ολομέλεια για ψήφιση, καθώς και μία καταγγελία για διεξαγωγή εξετάσεων σε ζώα, σε ακτινοδιαγνωστικό κέντρο στη Λευκωσία, το οποίο τις πρωινές ώρες πραγματοποιεί MRI σε ανθρώπους, έφεραν τα πάνω κάτω και ανέτρεψαν τον μέχρι πρότινος σχεδιασμό. Πληροφορίες του REPORTER, αναφέρουν πως η κτηνίατρος που φαίνεται σε βίντεο, το οποίο είδε το φως της δημοσιότητας και παρουσιάζεται να μιλά για πληρωμή της εξέτασης με μετρητά, ώστε να αποφευχθεί η επιβολή ΦΠΑ στην τιμή, αναμένεται να προχωρήσει σε καταγγελία στην Αστυνομία για το περιστατικό. Αναμένεται πλέον να ξεκινήσει η διερεύνηση της υπόθεσης, ώστε να διαφανούν με σαφήνεια οι συνθήκες κάτω από τις οποίες συνέβη ή όχι το περιστατικό και να εξακριβωθεί κατά πόσον παραβιάστηκε οποιοδήποτε νομικό ή διοικητικό πλαίσιο. Αποτέλεσμα της κατάστασης που δημιουργήθηκε, ήταν το νομοσχέδιο να αποσυρθεί από την Ολομέλεια της Βουλής, την περασμένη Πέμπτη, ώστε να επιστρέψει στην Κοινοβουλευτική Επιτροπή Υγείας, με στόχο να τροποποιηθεί και σε δύο εβδομάδες να οδηγηθεί εκ νέου ενώπιον της Ολομέλειας για ψήφιση. Και αυτό διότι, κατά την κατ’ άρθρον συζήτηση του νομοσχεδίου, υπήρχε πρόνοια που αναφερόταν στη διεξαγωγή MRI από ακτινοδιαγνωστικά κέντρα για ανθρώπους, αλλά και σε σκύλους και γάτους, παρόλο που είχε εκφραστεί η πρόθεση των βουλευτών για αφαίρεσή της. Πλέον, το συγκεκριμένο άρθρο αναμένεται να αφαιρεθεί από το νομοσχέδιο και με την έγκρισή του από την Ολομέλεια, ουσιαστικά θα απαγορεύεται η διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων σε ζώα στα ακτινοδιαγνωστικά κέντρα που πραγματοποιούν εξετάσεις σε ανθρώπους. Οι εξετάσεις σε ζώα θα πρέπει να διενεργούνται σε άλλους χώρους, οι οποίοι θα είναι αποκλειστικά και μόνο για ζώα και δεν θα συνδυάζουν παροχή υπηρεσιών σε ανθρώπους. Ωστόσο, οι ίδιες πληροφορίες αναφέρουν πως, παρόλο που οι λόγοι απαγόρευσης της συγκεκριμένης πρακτικής, η οποία εφαρμόζεται εδώ και αρκετά χρόνια, συνδέονται με ζητήματα καθαριότητας και υγιεινής του χώρου, αλλά και των μηχανημάτων, αμέσως μετά τη διεξαγωγή εξέτασης σε ζώα, καθώς δεν μπορεί να εξασφαλιστεί πλήρως ότι τηρούνται όλα τα υγειονομικά πρωτόκολλα, εντούτοις ο μικρός αριθμός ακτινοδιαγνωστικών κέντρων αποκλειστικά για ζώα, ένα στη Λευκωσία και ένα στη Λάρνακα, ενδέχεται να προκαλέσει προβλήματα και πιθανές λίστες αναμονής ακόμη και για μόνο μία εξέταση. Περιμένει απάντηση του Υπουργείου Υγείας ο ΟΑΥ Μιλώντας στον REPORTER, η εκπρόσωπος του Νομικού Τμήματος του ΟΑΥ, Χριστιάνα Μιχαήλ, ανέφερε πως «ο Οργανισμός θεσπίστηκε για να εισαγάγει και να εποπτεύσει το Γενικό Σύστημα Υγείας για τις υπηρεσίες φροντίδας που παρέχονται στους δικαιούχους. Συνεπώς, αυτό τον καθιστά τον ασφαλιστικό οργανισμό που θέτει υπό την αιγίδα του κάποιες υπηρεσίες υγείας, τις οποίες αποζημιώνει». Εξήγησε πως «συμβάλλεται με κάποια κέντρα, στην προκειμένη περίπτωση απεικονιστικά, για να παρέχει στους δικαιούχους του συστήματος αυτές τις υπηρεσίες. Από εκεί και πέρα, αρμόδια αρχή πάντα για όλες τις υπηρεσίες υγείας που παρέχονται στην Κύπρο, για τη ρύθμιση, την εποπτεία τους και τον καθορισμό του πλαισίου τους, είτε εντός είτε εκτός του συστήματος, ήταν και είναι το Υπουργείο Υγείας. Το ίδιο ισχύει και στην περίπτωση του κατά πόσον επιτρέπεται στην Κύπρο να παρέχονται σε ένα απεικονιστικό κέντρο που χτίστηκε και σχεδιάστηκε για ανθρώπους, υπηρεσίες υγείας σκύλων». Επιπρόσθετα, η κ. Μιχαήλ υπογράμμισε πως «αν κάτι τέτοιο είναι επιτρεπτό ή όχι πρέπει να το ξεκαθαρίσει το Υπουργείο Υγείας και ενδεχομένως και οι Κτηνιατρικές Υπηρεσίες. Από ό,τι αντιλαμβάνομαι, τα τελευταία εικοσιτετράωρα, υπάρχει ένα νομοθετικό κενό, καθώς πρόκειται για μία πρακτική που γίνεται ευρέως, αλλά δεν έχει ρυθμιστεί. Ενδεχομένως να μην χρειάζεται καν να ρυθμιστεί με νόμο αλλά με οδηγίες ή κάποια πρωτόκολλα. Αν θα γίνεται κάτι τέτοιο, θα πρέπει να διασφαλίζεται η δημόσια υγεία». Καταλήγοντας, σημείωσε πως «ο ΟΑΥ ενδιαφέρεται και προασπίζει τη διττή διασφάλιση της δημόσιας υγείας και της ποιότητας των απεικονιστικών υπηρεσιών που λαμβάνουν οι δικαιούχοι του ΓεΣΥ και αναμένει από τους αρμόδιους φορείς να προχωρήσουν σε όλες τις ενδεδειγμένες ενέργειες από την πλευρά τους για να διερευνηθεί το περιστατικό. Επίσης παραμένει στη διάθεσή τους για οποιανδήποτε συνδρομή προκύψει αναγκαία ή αν του δοθούν οποιεσδήποτε πληροφορίες για να προχωρήσει σε αξιολόγηση και να προβεί σε οποιαδήποτε διαβήματα». Αντιδράσεις και για την παρουσία γιατρού Πέραν των δεδομένων που δημιουργήθηκαν σε σχέση με το συγκεκριμένο περιστατικό, προκλήθηκε ακόμη μία ένταση, έπειτα από αντιδράσεις μερίδας διαγνωστικών κέντρων σχετικά με την πρόνοια του νομοσχεδίου που προβλέπει απαραίτητη παρουσία ιατρού κατά τη διάρκεια εξέτασης. Συγκεκριμένα, το νομοσχέδιο περιλαμβάνει ρητή πρόνοια που αφορά την παρουσία ιατρού κατά τη διενέργεια απεικονιστικών εξετάσεων. Η ρύθμιση αυτή εντάσσεται στο πλαίσιο των ελάχιστων προδιαγραφών λειτουργίας των κέντρων και συνδέεται άμεσα με την ασφάλεια των ασθενών και τη διασφάλιση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών, ενισχύοντας τον εποπτικό ρόλο του ιατρικού προσωπικού. Σύμφωνα με τη διατύπωση, οι απεικονιστικές πράξεις, ιδίως εκείνες που περιλαμβάνουν χρήση ιονίζουσας ακτινοβολίας ή χορήγηση σκιαγραφικών ουσιών, δεν αντιμετωπίζονται ως απλές τεχνικές διαδικασίες αλλά ως ιατρικές πράξεις. Ως εκ τούτου, προβλέπεται ότι κατά τη διενέργεια των εξετάσεων πρέπει να υπάρχει η παρουσία εγγεγραμμένου ιατρού με την κατάλληλη ειδικότητα, δηλαδή ιατρού ακτινολόγου. Η παρουσία δεν περιορίζεται στη μεταγενέστερη γνωμάτευση των εικόνων, αλλά αφορά το στάδιο της ίδιας της εξέτασης και την άμεση εποπτεία της διαδικασίας. Η φιλοσοφία της ρύθμισης εδράζεται στην ανάγκη άμεσης ιατρικής εποπτείας σε περίπτωση επιπλοκών. Σε εξετάσεις, όπως αξονικές ή μαγνητικές τομογραφίες, όπου ενδέχεται να χορηγηθούν σκιαγραφικά ή να προκύψουν απρόβλεπτες αντιδράσεις, η φυσική παρουσία ιατρού διασφαλίζει ότι μπορεί να υπάρξει άμεση αξιολόγηση και παρέμβαση, εφόσον απαιτηθεί. Παράλληλα, ο ιατρός φέρει την ευθύνη για την ορθή επιλογή του πρωτοκόλλου εξέτασης, την εξατομίκευση της διαδικασίας ανάλογα με το ιστορικό του ασθενούς και τη συνολική ιατρική κρίση που προηγείται της λήψης των εικόνων. Με τη συγκεκριμένη πρόνοια επιχειρείται να αποσαφηνιστούν τα όρια ρόλων μεταξύ ακτινολόγων και τεχνολόγων ακτινολογίας. Οι τεχνολόγοι εξακολουθούν να διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στη διενέργεια της τεχνικής διαδικασίας, ωστόσο η τελική ευθύνη και η εποπτεία της πράξης τοποθετούνται σε ιατρό. Συνολικά, η πρόβλεψη για παρουσία ιατρού κατά την ώρα της εξέτασης αποτυπώνει τη βούληση του νομοθέτη να αναβαθμίσει το θεσμικό πλαίσιο λειτουργίας των απεικονιστικών κέντρων, να ενισχύσει την προστασία των ασθενών και να εναρμονίσει την πρακτική με τα διεθνή πρότυπα ασφάλειας και ιατρικής δεοντολογίας. ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: Καταγγελία για εξέταση MRI σε ζώα σε ακτονοδιαγνωστικό κέντρο για ανθρώπους-Τρέχει να καλύψει το νομοθετικό κενό η Βουλή