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【大纪元2026年04月10日讯】(大纪元记者韩冰洛杉矶报导)加州近期频传医疗欺诈案件。4月9日(周四),州政府宣布捣毁了一个重大的临终关怀(Hospice Care,或称安宁疗护)欺诈犯罪集团,涉案金额达2.67亿美元。 加州总检察长罗伯‧邦塔(Rob Bonta)在周四的记者会上说,州政府多个机构联手捣毁了一个大规模的临终关怀欺诈团伙,共起诉21名嫌疑人。就在前一天,执法人员在南加州10处不同地点进行搜查,逮捕了5名涉案人员,并查获两把手枪和75.7万余美元现金。 “该欺诈团伙运作期间,从未提供任何一项正规的临终关怀服务,而是公然精心策划骗局,利用加州医疗补助计划(Medi-Cal)系统,开出数亿美元的账单。”邦塔表示,嫌疑人涉嫌虚报费用,骗取了州府2.67亿美元的资金。 今年1月,美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)主任穆罕默德‧奥兹(Mehmet Oz)就披露,加州可能存在至少数十亿美元的医疗欺诈,洛杉矶地区临终关怀机构更是重灾区。 被告暗网购买外州人身份 这项调查始于加州健康服务部(DHCS)率先提出的一份欺诈举证。州司法部随后对14家临终关怀机构、一家账单服务公司和8名涉嫌洗钱的个人进行了调查。 邦塔公布了更多细节:涉案人员先从“暗网”上非法购得非加州居民的个人身份信息,然后利用这些被盗身份,通过“加州全保”(Covered California)注册并申领Medi-Cal医疗补助资格。 “加州全保”是美国最大的州级健康保险市场,通过联邦补贴帮助个人和小型企业购买低成本医保。 随后,该集团通过“人头代理人”(straw owners)收购了14家临终关怀服务机构,负责申报的人员便开始利用被盗身份者,使用虚假记录、不存在的办公室和虚假诊断,向政府虚报临终关怀服务费用。一旦收到非法所得,他们再利用超过130家空壳公司洗钱。 加州司法部在三份不同的刑事诉状中对21名嫌疑人提出指控,罪名包括:共谋实施医保欺诈、医保欺诈、洗钱及身份盗窃。一旦罪成,他们面临10至16年的刑期。 加州州长加文‧纽森表示,加州一直致力于带头打击医疗欺诈,任何利用公共福利项目谋取私利的人都将被追责。 这起欺诈案在社交媒体上引起了关注,但也有人质疑:为何非加州居民可以注册“加州全保”?这还需要更多调查。 涉事机构均曾持加州执照 涉案的临终关怀机构,此前都持有加州颁发的营业执照,具备向Medi-Cal计划申报费用的资格。 纽森于1月27日表示,加州公共卫生部(CDPH)已锁定另外约300家机构,将进一步评估是否撤销其执照。 临终关怀欺诈背后的金钱诱因十分巨大。加州审计报告指出,一家机构若以当前费率向20名患者收费,每月可获利12.2万美元。 加州的医疗欺诈问题目前也是美国联邦政府调查的重点。上周四(2日),联邦机构在南加州多个城市展开大搜捕,逮捕了多位涉嫌医疗欺诈的专业人士。司法部(DOJ)随后解封了针对15名被告的指控,他们涉嫌合谋欺诈美国医疗保健系统近6,000万美元——其手段包括经营“幽灵”临终关怀机构,将未患绝症的人员登记为受益人、虚报账单等。 调查人员认为,洛杉矶县临终关怀机构的急速扩张始于2010年。当年,洛县共有109家安宁机构,约服务100万名老年人;但到2021年已激增至1,841家,服务约140万人。 2022年3月,加州审计机构警告,州政府对临终关怀及医疗产业的监管“薄弱”,这为“大规模欺诈和滥用行为提供了可乘之机”。 邦塔在记者会上说:“我也鼓励公众帮助,如果目睹或经历临终关怀欺诈,可到网上提交投诉。”◇ 责任编辑:嘉莲#
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