El Plural
Un estudio publicado en 'NEJM Catalyst Innovations in Care Delivery', revista científica del grupo The New England Journal of Medicine, concluye que la gestión de hospitales públicos mediante modelos de colaboración público-privada basados en atención sanitaria basada en valor (Value-Based Healthcare, VBHC) se asocia a mejores resultados clínicos, una mayor eficiencia en el uso de recursos y una mejora significativa en la satisfacción de los pacientes. El trabajo aporta evidencia longitudinal a partir del análisis de datos públicos del sistema sanitario de la Comunidad de Madrid, que atiende a casi 7 millones de habitantes, y se posiciona como una de las evaluaciones más completas realizadas en Europa sobre el impacto de este tipo de modelos en sistemas con cobertura universal. El estudio, que cuenta entre sus autores con el investigador internacional Jeffrey Braithwaite, una de las figuras más influyentes en el desarrollo de la sanidad basada en valor a nivel global, analiza el comportamiento de 25 hospitales públicos durante el periodo 2014-2023, de los cuales cuatro están gestionados por el grupo Quirónsalud, comparando los resultados de centros de gestión directa con los de hospitales cuya gestión ha sido externalizada a una red sanitaria que opera bajo principios de valor. En este contexto, el análisis no solo mide indicadores clínicos, sino también variables de eficiencia, experiencia del paciente y coste público, ofreciendo una visión integral del desempeño del sistema sanitario. Los resultados muestran de forma consistente que los hospitales gestionados bajo un modelo de práctica clínica basada en valor para el paciente obtienen mejores resultados clínicos sin que existan diferencias significativas en la complejidad de los pacientes atendidos. En concreto, la tasa de complicaciones médicas y quirúrgicas durante la hospitalización es inferior en estos centros, con un 3,22% frente al 3,75% registrado en hospitales de gestión directa, una diferencia estadísticamente significativa. Asimismo, los hospitales analizados presentan tasas de mortalidad hospitalaria ajustada sistemáticamente inferiores a las esperadas a lo largo de todo el periodo de estudio, lo que apunta a una mejora sostenida en la calidad asistencial y la seguridad del paciente. En términos de eficiencia, el estudio identifica una reducción relevante de la estancia media hospitalaria, uno de los principales indicadores de gestión sanitaria. Los hospitales gestionados bajo este modelo registran una estancia media de 4,93 días frente a los 5,83 días observados en los centros de gestión directa, lo que supone una diferencia significativa. Esta reducción no solo implica un uso más eficiente de los recursos, sino que también se asocia a menores riesgos clínicos para los pacientes, como infecciones nosocomiales o complicaciones derivadas de hospitalizaciones prolongadas, además de permitir una mayor capacidad de respuesta del sistema ante la demanda asistencial. El análisis incorpora también la percepción de los pacientes, mostrando que la experiencia asistencial mejora de forma significativa en los hospitales gestionados bajo principios de medicina basada en valor para el paciente. La satisfacción global alcanza una puntuación media de 93,1 puntos frente a los 88,6 puntos en hospitales de gestión directa, lo que refleja una mejor valoración en...
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