Jornal O Globo
À primeira vista, Antoinette Del Rio parecia ser uma jovem de vinte e poucos anos bem-sucedida. Ela tinha uma carreira promissora em publicidade, tirava férias frequentes e desfrutava de uma vida social ativa. Mas Del Rio estava bebendo demais, usando maconha como mecanismo de enfrentamento e passando os fins de semana trancada em seu apartamento em Nova York. Ela também havia se endividado por causa de gastos impulsivos e brigava frequentemente com seus amigos. Miss morre aos 31 anos após infarto fulminante no Paraná; por que problema é cada vez mais comum entre jovens? Espinafre, morango e uva: estudo aponta ranking de alimentos com mais resíduos de pesticidas em 2026; veja lista Logo ela começou a perceber um padrão preocupante em todos os seus relacionamentos — Ou eram eufóricos ou devastadores, sem meio-termo. Um conflito aparentemente pequeno podia fazê-la "explodir completamente sem pensar nas consequências — disse Del Rio, agora com 33 anos. Às vezes, ela ficava tão furiosa que arrancava os cabelos ou cravava as unhas na pele "com toda a força possível". Em 2022, seu médico de atenção primária juntou as peças: Del Rio apresentava sintomas reveladores de transtorno de personalidade borderline (TPB), uma condição caracterizada por relacionamentos e emoções instáveis, além de comportamento imprudente e um vazio de autoestima. — O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é difícil de tratar eficazmente, o que pode assustar muito os terapeutas — disse Lois W. Choi-Kain, diretora do Instituto Gunderson de Transtornos de Personalidade do Hospital McLean em Belmont, Massachusetts Mas as pessoas podem — e conseguem — melhorar, acrescentou ela, mesmo aquelas com problemas adicionais como abuso de substâncias e transtornos alimentares. Choi-Kain afirma que viu pessoas muito doentes desenvolverem habilidades para se sentirem bem consigo mesmas e, então, conseguirem lidar com um relacionamento de forma diferente. O que é um transtorno de personalidade borderline? Profissionais de saúde mental definem o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) como um padrão de instabilidade nos relacionamentos, na autoimagem e nas emoções de uma pessoa. Gisele Bündchen: modelo revela por que deixou de seguir a dieta vegana Pessoas com o transtorno têm tendência a agir sem pensar, às vezes se envolvendo em atividades como sexo sem proteção, abuso de substâncias ou automutilação, o que frequentemente as leva ao tratamento. Estima-se que este tipo de transtorno afete 1,6% da população, mas não é considerado raro pelos profissionais de saúde mental. Ele é frequentemente diagnosticado erroneamente no início, pois alguns de seus sintomas podem ser confundidos com outras condições, como transtorno bipolar, depressão e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Essas condições também podem se sobrepor ao transtorno de personalidade borderline, o que complica ainda mais o diagnóstico. Quais são os sinais e sintomas? Os sintomas do TPB podem incluir explosões de raiva inapropriadas, sentimentos de vazio e esforços desesperados para evitar o abandono. — Por exemplo, buscar constantemente reafirmação ou "testar" as pessoas para ver se elas ficarão — disse Sara Masland, professora associada de ciências psicológicas no Pomona College e especialista em transtornos de personalidade. Outras características do transtorno de personalidade borderline (TPB) incluem relacionamentos instáveis, uma noção confusa de si mesmo, tendência à automutilação, imprudência e comportamento suicida. (Estudos descobriram que até 10% das pessoas com TPB morreram por suicídio — um número muito maior do que o da população em geral.) Projeto de lei histórico: Reino Unido proíbe venda de cigarros a pessoas nascidas depois de 2008 para toda a vida De acordo com o manual de diagnóstico utilizado por profissionais de saúde mental, os pacientes devem apresentar pelo menos cinco sintomas para receberem um diagnóstico. — Uma das características definidoras do transtorno de personalidade borderline é a hipersensibilidade. A maioria das pessoas oscila entre ansiedade ou medo de serem criticadas ou rejeitadas, e raiva ou paranoia quando sentem que estão sendo rejeitadas — disse Choi-Kain. — Num minuto, um paciente pode sentir-se bem, no minuto seguinte deprimido e, em seguida, extremamente irritado. Isso pode levar a relacionamentos repletos de conflitos e desprovidos de paz, harmonia, consistência ou profundidade — afirmou Frank Yeomans, professor clínico de psiquiatria do Weill Cornell Medical College, que se dedica ao tratamento e à pesquisa de transtornos de personalidade há décadas. Segundo o professor, quando tudo parece perfeito, o paciente está no paraíso, mas assim que surge qualquer defeito naquilo que era bom, ele vai ao inferno. Apesar do caos em seus relacionamentos pessoais, pessoas com transtorno de personalidade borderline frequentemente têm dificuldade em ficar sozinhas, disseram os especialistas. Isso ocorre em parte porque elas não têm noção de quem são independentemente de outras pessoas. — Frequentemente, pessoas com transtorno de personalidade borderline (TPB) dependem demais dos relacionamentos para entender quem são, e isso pode tornar a instabilidade nos relacionamentos ainda mais frágil — disse Masland. Eles podem assumir as características das pessoas com quem convivem ou buscar constantemente a validação dessas pessoas. Mas, no fundo, podem se sentir vazios. Como o transtorno de personalidade borderline é tratado? Antidepressivos e outros medicamentos podem tratar os sintomas do transtorno, mas somente a terapia chegará à raiz do problema, disseram os especialistas. Calorias, número de passos, batimentos cardíacos: seu smartwatch pode estar mentindo para você, segundo a ciência — Muitos pacientes se beneficiam de uma renovação de vida, não apenas para ajudá-los a retomar o controle de suas vidas, mas também para mudar a concepção que têm de si mesmos e de seus relacionamentos com outras pessoas — afirmou Choi-Kain. Nos Estados Unidos, a modalidade mais comum para tratar o Transtorno de Personalidade Borderline é a terapia comportamental dialética, ou DBT, que se concentra em ajudar as pessoas a desenvolverem atenção plena e habilidades práticas para lidar com suas emoções. Outros métodos de tratamento baseados em evidências incluem a terapia baseada na mentalização, um tipo de terapia que visa ajudar as pessoas a refletirem de forma realista sobre o que se passa em suas mentes ou nas mentes dos outros durante as interações sociais; e a psicoterapia focada na transferência, que utiliza a dinâmica da relação entre o terapeuta e o cliente para explorar como o cliente percebe os outros. Um número crescente de profissionais oferece o programa Good Psychiatric Management ("Boa gestão psiquiátrica", em tradução livre e GPM, na sigla em inglês), que visa capacitar os pacientes, educando-os sobre seu diagnóstico e ajudando-os a construir uma vida com propósito consistente e papéis definidos em sua comunidade. Além da terapia e da medicação, os grupos de apoio podem ser úteis. Meningite: adolescente e criança morrem em Sinop (MT); saiba as vacinas disponíveis no Brasil Del Rio, que deixou seu emprego estressante na área de publicidade, atua hoje como diretora executiva interina da organização sem fins lucrativos Emotions Matter, que oferece grupos de apoio liderados por pares para pessoas com transtorno de personalidade borderline. — Eu me sentia como se estivesse me afogando e não sabia como pedir ajuda — disse. Mas, ao participar de sessões individuais e em grupo de DBT por cerca de um ano, ela aprendeu a reconhecer esses padrões emocionais e a se comunicar de forma mais direta, segundo ela. Durante a terapia, ela trabalhou para fortalecer suas habilidades de relacionamento interpessoal, o que a aproximou do marido. — A paciência e a disposição do meu marido em aprender junto comigo fizeram uma diferença maior do que consigo expressar em palavras. Nem sempre facilitei as coisas, e mesmo assim ele apareceu — disse Del Rio.
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