退化性髖關節炎及治療方法

髖關節為我們體內體積最大和承重最多的關節。它位於軀幹與下肢的交接處，由股骨頭（即大腿骨的頂端）與盤骨的髖臼組成。髖關節的結構就像一個球體放置於一個碗當中，屬於穩定性很高的球窩關節，負責站立、行走與旋轉等複雜動作。 退化性髖關節炎的成因 正常的髖關節內有一層光滑而耐用的軟骨，使髖關節能活動時能發揮潤滑的作用。然而隨年齡增長或各種高危因素，此軟骨層會變得脆弱並出現磨蝕，導致退化性髖關節炎（見圖一）。 以下為導致退化性髖關節炎的風險因素： 年齡與勞損：原發性退化性關節炎一般發生在50歲後或有家族病史的人士身上。長期從事體力勞動工作、體重肥胖等，亦會增加髖關節退化的風險 股骨骨枯：又稱為股骨頭缺血性壞死。長期酗酒或服用類固醇藥物等，有機會導致股骨內的微絲血管出現堵塞，令骨骼的血液循環受阻並出現枯壞的情況。隨著股骨的枯快加劇及股骨頭出現塌陷變形，會引致髖關節內軟骨磨損及出現骨刺。在本港，股骨骨枯為髖關節炎的常見成因之一 髖關節發育不良：此為一種先天性疾病。由於患者的髖臼於出生時未能發展成圓形狀，導致髖關節提早出現軟骨磨損及退化的情況 退化性髖關節炎的症狀 疼痛：走路或站立時腹股溝（即大腿內側）出現疼痛，為最常見及典型的症狀 活動受阻：穿戴鞋襪、剪腳趾甲或坐低椅時感到困難 關節僵硬：最常出現於早上起床時或久坐後起身站立 走路不穩：隨著髖關節的退化與發炎逐漸嚴重，患者走路時會一瘸一拐（跛行）。然後由於骨骼流失，亦會導致患者出現長短腳，令跛行的情況更嚴重 處理較輕微的退化性髖關節炎，一般會先建議採取非手術治療方法，例如使用柺杖作輔助、減輕體重、調整生活習慣（如避免長時間蹲下、盤腿和提重物）以降低對髖關節的負荷、進行物理治療以強化臀部周邊肌肉力量，以及使用非類固醇消炎止痛藥物，以控制關節內的發炎以減輕疼痛。 值得留意的是，根據最新的研究數據顯示，髖關節的注射治療（包括透明質酸或血小板血漿「PrP」），對退化性髖關節的症狀並沒有明顯改善。 髖關節置換手術 若病人出現關節僵硬、髖關節痛楚嚴重限制了日常生活 （如步行或彎身)、服用止痛藥物後仍未能紓緩、止痛藥的副作用更令患者感到不適等狀況，骨科醫生會建議考慮進行手術治療。 處理退化性髖關節的手術療法，一般採用髖關節全關節置換手術。此手術的目的為減輕髖關節的疼痛，使病人重拾正常生活，同時也可改善髖關節的活動幅度。.. 這篇文章 退化性髖關節炎及治療方法 最早出現於 東方新地 。

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