오마이뉴스
2016년이었던 걸로 기억합니다. 9가 자궁경부암 백신 가다실9가 국내에 처음 출시되었습니다. 그전까지 우리나라에서 사용되던 백신은 2가(서바릭스)와 4가(가다실)뿐이었는데, 9가는 기존 4가가 막아주던 사람유두종바이러스(Human Papillomavirus, 아래 HPV) 유형에 다섯 가지를 더해 자궁경부암 예방 범위를 70%대에서 90%까지 넓힌 백신이었습니다. 저는 그 무렵 9가 백신을 세 차례 직접 접종했습니다. 남자도 HPV에 감염되고, 그로 인해 항문암, 음경암, 구인두암, 그리고 생식기 사마귀에 걸릴 수 있다는 사실을 의사로서 알고 있었기 때문입니다. 9가 백신은 식약처 허가 사항에도 남성 접종이 명시되어 있었습니다. 다만 보험도 안 되고 국가지원도 없었기 때문에 비용을 모두 자비로 부담해야 했습니다. 이후 제 아들에게도 망설임 없이 자궁경부암 백신, 정확히는 HPV 백신을 맞혔습니다. 물론 9가 백신으로 맞혔습니다. 비용은 들었지만, 의사로서 제가 알고 있는 가장 폭넓은 예방을 해주고 싶었습니다. 부모라면 누구나 그럴 것입니다. HPV 백신은 만 11~12세 접종이 표준 권장사항입니다. 성접촉이 시작되기 전, 면역 반응이 가장 강하게 형성되는 시기이기 때문입니다. 이번 국가예방접종사업이 12세를 대상으로 정한 것도 그 때문입니다. 자궁이 없는 아들에게 '자궁경부암 백신'을 맞히는 게 어색하게 들릴지도 모르겠지만, 의학적으로 보면 너무 당연한 결정이었습니다. 진료실에서 보호자분들께 자주 받는 질문이 있습니다. "선생님, 자궁경부암 백신은 우리 딸한테만 맞히면 되는 거죠?" 그동안 이 질문에 답하기는 늘 조심스러웠습니다. 의학적으로는 "아니요, 아들도 맞아야 합니다"가 정답이지만, 국가가 무료로 지원해온 대상은 여성청소년뿐이었기 때문입니다. "의학적으로는 권합니다"라는 말과 "국가에서 무료로 해줍니다"라는 말은 보호자에게 전혀 다른 무게로 다가옵니다. 비용이 만만치 않다 보니, 많은 분들이 "그럼 일단 딸만…" 하고 미루곤 하셨습니다. 이제 그 답이 바뀝니다. 5월 6일부터, 12세 남자아이도 무료 오는 5월 6일부터 12세 남자아이도 HPV 예방접종을 무료로 받을 수 있게 되었습니다. 질병관리청은 4월 21일 공문을 통해 사업 시행을 안내했습니다. 2016년 우리나라 HPV 국가예방접종사업이 시작된 이후 10년 만에 처음으로 남성청소년이 사업 대상에 포함되는 변화입니다. 기존 사업 대상은 12~17세 여성청소년(2008~2014년생)과 18~26세 저소득층 여성(1999~2007년생)이었습니다. 여기에 2014년에 태어난 남자아이가 새로 추가됩니다. 백신은 4가 백신이고, 첫 접종 후 6개월 간격으로 두 차례 접종하면 됩니다(만 9~14세는 2회 접종으로 3회 접종과 동등한 면역효과를 얻을 수 있어, 2회 일정이 표준입니다). 5월 6일부터 2014년생 남자아이를 둔 보호자에게는 무료접종 안내 문자가 발송될 예정입니다. 질병관리청은 매년 한 살씩 대상을 늘려 2027년에는 2015년생, 2028년에는 2016년생을 추가하고, 17세까지 단계적으로 확대할 계획이라고 밝혔습니다. 'HPV=자궁경부암 바이러스'라는 절반의 진실 HPV는 흔히 '자궁경부암 바이러스'로 알려져 있지만, 이는 절반의 진실입니다. HPV 감염으로 생기는 암은 자궁경부암 외에도 항문암, 음경암, 구인두암, 외음부암 등이 있고, 이 중 상당수는 남성에게도 발생합니다. 특히 구인두암은 최근 미국 등에서 발생률이 빠르게 증가해, HPV 관련 암 중 남성에게서 가장 많이 발생하는 암으로 자리잡았다는 보고가 잇따르고 있습니다. 또한 HPV는 성접촉으로 옮는 바이러스입니다. 한쪽 성별만 접종해서는 집단면역이 충분히 형성되지 않습니다. 남자아이가 백신을 맞는 일은 본인의 미래 암을 예방하는 일이면서, 동시에 미래 파트너를 보호하는 일이기도 합니다. 이런 이유로 호주는 2013년부터, 미국은 2011년부터, 영국은 2019년부터 남아도 무료접종 대상에 포함시켰습니다. 이들 국가는 모두 9가 백신을 사용합니다. OECD 대부분의 국가가 이미 남녀 모두에게 9가 HPV 백신을 무료로 지원하고 있습니다. 한국보다 국가예방접종사업 2년 늦게 시작한 대만마저 2025년 9월부터 중학교 2학년 남녀 모두에게 9가 무료접종을 시작했습니다. 한국은 이번에 '남아 확대'에는 동참했지만, '9가 전환'까지는 함께하지 못했습니다. 절반만 따라간 셈입니다. 전체 내용보기
Go to News Site