Hekimlerin İstanbul buluşması

Hekimlerin İstanbul buluşması

Cumhuriyet kurulduğunda Türkiye’de 2 bin 402 yatağa sahip olan 32 özel hastane vardı. Aradan seksen yıl geçip sene 2003’e geldiğinde özel hastane sayısı 271’e, yatak sayıları da 12 bin 387’ye çıkmıştı. Son Sağlık İstatistikleri Yıllığı’na göre 2024 yılında özel hastane sayısı 552, yatak sayıları da 54 bin 394 olmuş. Yani, özel hastaneler seksen yılda yatak sayılarını 10 bin kadar bile arttıramamışken AKP’nin yirmi iki yıllık iktidarında 42 binden fazla arttırmışlar. Peki, özel hastaneler Cumhuriyetin ilk seksen yılında alamadığı mesafenin fersah fersah fazlasını AKP’li yıllarda nasıl aldı? ∗∗∗ Benim “besleme sektör” dediğim özel hastanelerin bu hızlı gelişimi esas olarak üç mekanizmayla oldu. İlk olarak, özel hastaneler devletten KDV istisnası, vergi indirimi, emlak vergisi muafiyeti, istihdam desteği, ürün yerleştirme desteği, sanal fuar desteği gibi otuz kaleme yakın teşvik ve destek alıyorlar. İkinci mekanizma, SGK’nın sigortalı hastaları özele yönlendirmesi ve bunun karşılığında hem özel hastaneye para ödemesi, hem de özel hastanenin “ilave ücret” adı altında fahiş miktarda bıçak parası almasına izin vermesi. Üçüncüsü ise AKP’nin özellikle muayenehaneleri baskılayıp özel hastanelerin önünü açması . Bu yazıda bu üçüncü mekanizma üzerinde biraz durmak istiyorum. ∗∗∗ Türkiye’de AKP öncesinde de özel sağlık sektörü vardı. Bunların bazıları daha çok doktorların kurduğu küçük ya da orta boylu özel hastaneler, bazıları ise mahalle aralarındaki millet dispanseri, halk polikliniği gibi küçük işletmelerdi. O dönemin en yaygın özel sağlık kurumları ise muayenehanelerdi. Öyle ki özel hastane patronları “Biz o kadar hastane kuruyoruz, sokağın karşısındaki muayenehaneci hastalarımızı çalıyor” diye şikâyet ederlerdi. Bazıları işi daha da ileri götürüp doktorlara “Hastaneden ayrıldıktan sonra on kilometre çapındaki alanda muayenehane açmayacağım” diye senet bile imzalatırdı. Patronlar ister de patronların AKP’si durur mu? Hemen taarruza geçildi. Öncelikle SGK özel hastanelerle hizmet alım sözleşmesi yaparken muayenehaneler dışarıda tutuldu. Oysa özel hastaneler nasıl özel sağlık kurumu ise muayenehaneler de öyleydi. SGK’nın böyle bir ayrımcılık yapmasının hiçbir dayanağı yoktu. Üstelik SGK’nın hizmet satın aldığı muayenehane hekimlerine özel hastanelerde yaptığı gibi ücret ödemesi bile gerekmiyordu. Sadece sigortalı hastaların reçete bedellerini karşılaması yeterdi. Böylece hem maliyeti daha ucuza getirir hem de hastanelerin yükünü bir miktar da olsa azaltırdı. Ama yapmadı. AKP’nin muayenehane hekimlerine karşı açtığı savaş bununla da sınırlı kalmadı. Muayenehanelerin kapılarını mezura ile ölçmekten maliyecileri üzerlerine salmaya kadar elinden geleni ardına koymadı. Türkiye’deki istisnasız bütün özel hastanelerin bıçak parası almasına göz yuman maliyeciler muayenehanecilere yüksek miktarlarda ceza kesmeyi marifet bildiler. AKP’nin huruç harekatı son dönemlerde daha da hızlandı. Eskiden sadece açılışta bir kez alınan ruhsat ve muayenehane uygunluk belgesi için ödenen harçlar bu yılın başından itibaren her yıl ödenecek haraçlara dönüştü. Hani şu AKP’nin pek bir övündüğü sağlık turizmi var ya, hekimlerin o kapsamda yabancı hasta bakabilmesi için de ayrıca haraç ödeme zorunluluğu getirildi. Bu kadarla da bitmedi. ∗∗∗ Şimdi diyelim ki hamile bir kadın tanıdığı, güvendiği bir kadın doğum uzmanının muayenehanesine gidiyor. Takipleri yapılıyor. Sonra da diyelim ki evine, mahallesine yakın bir özel hastanede aynı doktora doğumunu yaptırtmak istiyor. Eskiden böyle olurdu ama artık o iş öyle olmuyor. O doktorun önce o hastaneyle sözleşme imzalaması gerekiyor. Sözleşme dediğiniz nedir, imzalayıversin, diyebilirsiniz. Ancak o iş de öyle olmuyor. Peki nasıl oluyor? Diyelim ki Anadolu’nun bir şehrinde tek bir özel hastane ve bu özel hastanenin de altı kadın doğumcu kadrosu var. Aynı şehirde on tane de kadın doğumcu muayenehanesi olduğunu varsayalım. O özel hastane kendi doktor kadrosunun sadece üçte biri kadarı ile, yani iki kadın doğumcu ile sözleşme imzalayabiliyor. Bu durumda diğer sekiz kadın doğumcu boşa düşüyor ve doğum bile yaptıramıyor. AKP’li Sağlık Bakanlarının yıllardır övündükleri “hekim seçme özgürlüğü” nerede, diye soracak olursanız; “dün dündür, bugün bugündür.” ∗∗∗ Bir zamanların kasaba doktoru pratisyen hekim muayenehaneleri çoktan tarihe karışmıştı. Özel hastaneler pıtrak gibi çoğaldıkça uzman hekim muayenehaneleri de şehir merkezlerinden kenar mahallelere, ana caddelerden ara sokaklara taşındı. Gene de “Kahraman bakkal süper markete karşı” misali özel hastanelere karşı direniyorlar. Yarın da TTB’nin çağrısı ve Türkiye’nin dört bir yanından gelecek tabip odaları ve tıpta uzmanlık dernekleri temsilcilerinin katılımıyla İstanbul Kadıköy’de buluşup AKP’nin özel hastane patronlarına çalışan sağlık politikalarına karşı tepkilerini ve taleplerini açıklayacaklar. AKP’nin sürekli özel hastane patronlarının yararına çalışan sağlık politikalarına karşı bütün hekimlerin mesleki bağımsızlığı için.

İftarı hızlı yapanlar dikkat!

İftarı hızlı yapanlar dikkat!

Ramazan boyunca süren açlığın ardından iftarda hızlı yemek yemek masum görünse de, sindirim sisteminden kalp sağlığına kadar birçok soruna yol açabiliyor. Uzmanlar, ani kan şekeri yükselmelerine ve mide rahatsızlıklarına karşı yavaş ve kontrollü beslenme öneriyor. İşte detaylar...

Sahura kalkmanın önemi nedir? Uzman isim uyardı: "Kas kaybını önler"

Sahura kalkmanın önemi nedir? Uzman isim uyardı: "Kas kaybını önler"

Zonguldak’ta Diyetisyen Gizem Güneş, Ramazan ayında sağlıklı beslenmenin püf noktalarına değinerek iftarda suyun aniden tüketilmemesi ve kas kaybını önlemek için mutlaka sahura kalkılması gerektiği konusunda vatandaşları uyardı.Ramazan ayında uzun süren açlık sonrasında iftar ve sahur öğünlerinde dikkat edilmesi gerekenleri anlatan Diyetisyen Gizem Güneş, kan şekerini dengelemek için orucun ılık, ballı ve limonlu suyla açılabileceğini belirtti.

Vücuttaki yağlar ne kadar sürede erir?

Vücuttaki yağlar ne kadar sürede erir?

Yan bölgede biriken yağlar pek çok kişinin en çok şikayet ettiği konular arasında yer alıyor. Özellikle göbek yan yağları nasıl eritilir sorusu, spor yapan ya da diyete başlayanların ilk araştırdığı başlıklardan biri oluyor. Peki yan yağlar ne kadar sürede erir? Beslenme düzeni, günlük hareket miktarı ve hormonal denge bu süreçte belirleyici rol oynuyor. Üstelik doğru planlama yapılmadığında sonuç almak sanıldığı kadar hızlı olmuyor. İşte, yan yağları eritme süreci hakkında merak edilenler…

Karın kası kaç ayda çıkar?

Karın kası kaç ayda çıkar?

Karın kası kaç ayda çıkar sorusu, spor yapmaya başlayanların en çok merak ettiği konuların başında geliyor. Karın kası ne kadar sürede çıkar sorusunun yanıtı ise kişiden kişiye değişiyor. Vücut yağ oranı, beslenme düzeni ve uygulanan karın kası egzersizleri bu süreci doğrudan etkiliyor. Sadece mekik çekmek ya da birkaç karın kası hareketleri yapmak tek başına yeterli olmuyor. Baklava karın kasları için egzersizler kadar beslenme disiplini de büyük önem taşıyor. Peki karın kası yapmak için hareketler nasıl planlanmalı? İşte, karın kası için dikkat edilmesi gerekenler…

Kan verme şartları nelerdir?

Kan verme şartları nelerdir?

Kan verme şartları, hem bağışçının sağlığını hem de kanın ulaştığı hastaların güvenliğini korumak için belirlenen kurallardan oluşur. Kan bağışı yapmak isteyen birçok kişi, kaç yaşına kadar kan verilebilir sorusunun yanıtını merak eder. Bunun yanında kan aç karnına mı tok karnına mı verilir sorusu da en sık araştırılan konular arasında yer alır. Her başvuru olumlu sonuçlanmayabilir ve bazı durumlarda kan bağışı ret nedenleri devreye girer. Özellikle kimler kan bağışı yapamaz sorusu, bağış sürecine hazırlananlar için önem taşır. İşte, kan bağışı öncesinde bilinmesi gereken temel noktalar…

Karın Kası Nasıl Yapılır?

Karın Kası Nasıl Yapılır?

Evde kısa sürede karın kası yapmak isteyenlerin sayısı her geçen gün artıyor. Özellikle yaz aylarına yaklaşırken karın kası hareketleri ve karın kası egzersizleri daha fazla araştırılıyor. Peki karın kası yapmak ne kadar sürer ve karın kası kaç ayda çıkar? Bu soruların yanıtı yalnızca egzersizle sınırlı değil. Karın kası için beslenme düzeni ve kişiye özel program büyük önem taşıyor. Kadınlar için karın kası programı ile erkekler için karın kası programı arasında bazı farklar bulunuyor. İşte, karın kası egzersizleri…