¿Pueden las enfermeras sustituir a los médicos? El seguimiento a 28.000 pacientes da la respuesta

¿Pueden las enfermeras sustituir a los médicos? El seguimiento a 28.000 pacientes da la respuesta

¿Las enfermeras pueden atender de la misma forma que los médicos a los pacientes de los hospitales ? En un contexto en el que la esperanza de vida es cada vez mayor y por lo tanto se recurre más a la atención sanitaria, en la que existe un claro déficit de profesionales que además va en aumento, una revisión de estudios que analiza el seguimiento a más de 28.000 pacientes da la respuesta: las enfermeras pueden prestar la atención hospitalaria tan bien como los facultativos, de manera que se abre la puerta a reorganizar los sistemas sanitarios para evitar las largas listas de espera. Pero la revisión Cochrane, una red internacional independiente de investigadores con gran prestigio en el ámbito de la salud, va más allá y plantea el hecho de que sustituir a médicos por enfermeras en el entorno hospitalario no deriva en peores resultados en calidad para el paciente. Así, no conlleva mayor mortalidad ni problemas de seguridad para los enfermos. Tampoco tiene efectos en la calidad de vida de los pacientes . Es más, según la revisión, la atención por parte de las sanitarias supone una ligera mejora en algunos aspectos como en el control de la diabetes, el seguimiento del cáncer y la dermatología en lo que atañe a la evaluación, seguimiento de las recomendaciones o gestión de la medicación, entre otros aspectos. Por el contrario, en los pacientes cuyos casos han sido estudiados se observó que en lo referido al seguimiento de salud sexual y abortos la atención médica generaba mejores resultados. Esa atención enfermera que se revisa en el estudio se refiere a funciones que tradicionalmente han llevado a cabo los médicos, como recabar el historial del paciente, solicitar pruebas o recetar medicamentos. «En algunos casos, con el personal de enfermería, se dieron citas más pronto, con mayor frecuencia y a demanda, o incluían un componente educativo añadido a la atención, lo cual podría haber ayudado a mejorar los desenlaces del paciente», afirma la autora principal, Michelle Butler, catedrática de la Dublin City University. La revisión se ha llevado a cabo por un grupo de investigadores de Irlanda, Reino Unido y Australia mediante el análisis de 82 estudios que implican a más de 28.000 pacientes de 20 países. Las conclusiones no dejan de ser polémicas, pues se abre la puerta a sustituir a médicos por enfermeras que ejerzan parte de sus funciones en determinadas especialidades del ámbito hospitalario. En concreto, en los estudios se analizaron los resultados de reemplazar a facultativos por enfermeras de práctica avanzada, especialistas y graduadas en consultas de cardiología, diabetes, cáncer, ginecología y reumatología, entre otras. No es un tema de confrontación entre profesionales, defiende José Luis Cobos, presidente del Consejo Internacional de Enfermería (CIE) y vicepresidente del Consejo General de Enfermería de España. «El titular no está en que las enfermeras puedan sustituir a los médicos, ni mucho menos, sino en la reorganización del sistema sanitario para aprovechar el potencial de todos», defiende. Remarca que la enfermería de hoy en día no es la de hace 50 años, de manera que la sanidad se debe adaptar a este cambio. «Veníamos de una profesión que se formaba fuera de la facultad y tenía funciones muy vinculadas a la ayuda a otros profesionales. Pero ahora hemos pasado a 4 años de grado con 2 de especialización y evidentemente si hemos ampliado ese marco académico tendríamos que ampliar el competencial». Hoy en día, insiste Cobos, las enfermeras tienen mayor capacidad para solicitar pruebas diagnósticas o prescribir determinados medicamentos. En esta línea se manifiesta también Timothy Schultz, otro de los autores de la revisión e investigador del Flinders Health and Medical Research Institute, que defiende que no se trata solo de un «reemplazo» de profesionales. «Para funcionar bien, estos servicios (de enfermería) necesitan formación, apoyo y modelos de asistenciales adecuados, pero la evidencia muestra que el paciente no sale perjudicado y pueden ser beneficiosos de formas significativas», expone. Los autores consideran que los estudios tienen evidencia suficiente, pero también ven lagunas, pues la mayoría se han llevado a cabo en países con ingresos altos, por lo que ven necesario en el futuro analizar lo que ocurre en las naciones con ingresos medios y bajos. También creen que sería conveniente homogeneizar la medición de los resultados. En España, apunta el presidente del Consejo Internacional de Enfermería, hay margen para «aumentar el potencial de las enfermeras» pero incide en la necesidad de aumentar el número de profesionales. «No podemos seguir 'malutilizando' los recursos, es un fraude que formemos a enfermeras especialistas y el sistema sanitario no lo aproveche. Tenemos que dejarnos de confrontaciones. Los datos demuestran que la enfermera está totalmente preparada», sentencia.

Sorteo de la Nations: ni Portugal, Alemania y Francia para la selección

Sorteo de la Nations: ni Portugal, Alemania y Francia para la selección

Desde el pasado noviembre, cuando concretó su clasificación para el Mundial 2026, la selección española de fútbol se encuentra en periodo de reserva. Sin convocatorias para la discusión pública, ni polémicas con las lesiones de los grandes, ni desconvocatorias... Entre medias, el sorteo del Mundial con Cabo Verde, Uruguay y Arabia Saudí como adversarios. Vuelve a la acción a finales de marzo, con los amistosos en Qatar ante Argentina y Egipto. Y este jueves conocerá sus rivales para la fase de grupos de la Liga de Naciones. España se quedó a un penalti de ganar de nuevo la Nations League en la final ante Portugal, que se llevó el trofeo el pasado junio para mayor gloria de Cristiano Ronaldo .... Ver Más

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Las tres noticias más importantes de la tarde en Córdoba

Las tres noticias más importantes de la tarde en Córdoba

El eco del temporal sigue centrando la actualidad informativa de este miércoles. El alcalde de Córdoba ha anunciado la implantación de un sistema de vigilancia en los puntos más conflictivos del Guadalquivir, incluidas algunas parcelaciones, con el objetivo de seguir de forma más directa y rápida la evolución de la crecida del río. Además de los efectos personales, analizamos la situación del olivar, que ha sido uno de los sectores más afectados en la provincia. Cerramos nuestra portada con la actualización del aeropuerto, que se mantendrá cerrado hasta este viernes.

Conmoción en Canadá por el tercer peor tiroteo de su historia

Conmoción en Canadá por el tercer peor tiroteo de su historia

Cada vez que hay un tiroteo masivo, el duelo suele ir acompañado de expresiones como «aquí no pasan estas cosas». En Tumbler Ridge, al oeste de Canadá, donde el martes se registró un tiroteo en el que murieron diez personas y 27 resultaron heridas , va todavía más allá: «Aquí nunca pasa nada», suelen decir los vecinos de esta comunidad remota, anclada en las Montañas Rocosas, surgida en la década de 1980 para explotar minas de carbón. Allí viven menos de 2.500 habitantes, entre extensiones enormes de monte y bosque, donde apenas llega la conexión telefónica. El desconocido Tumbler Ridge entró este martes en la historia por la vía trágica: es el tercer peor tiroteo de la historia del país. Ocurrió al mediodía, cuando la policía local recibió el primer aviso de un tiroteo en la escuela de educación secundaria del pueblo. Los agentes se encontraron allí a seis personas muertas y uno entre los muchos heridos murió en su traslado al hospital. Otras dos víctimas mortales fueron halladas en una vivienda que se cree relacionada con el tiroteo en el colegio. La persona que perpetró la matanza también falleció, se disparó a sí misma. El centro educativo sirve a unos 160 estudiantes, con edades de entre 7 y 12 años. A última hora de la noche del miércoles, las autoridades canadienses habían asegurado que confiaban en tener la identidad de la autora de la masacre, que fue descrita como «una mujer con un vestido y pelo castaño». Pero todavía no habían comunicado la identidad de la persona ni habían compartido sospechas sobre qué motivación le llevó a perpetrar el tiroteo. «La nación está en duelo con vosotros, Canadá está con vosotros», dedicó este miércoles el primer ministro de Canadá, Mark Carney, en un mensaje a los «padres, abuelos, hermanas y hermanos de Tumbler Ridge que hoy se han despertado sin alguien a quien aman». «Superaremos esto, aprenderemos de esto» , dijo Carney, que suspendió su viaje previsto a la conferencia anual de seguridad en Múnich (Alemania). «Pero ahora es el momento de que los canadienses estemos unidos, como hacemos siempre en estas situaciones». Este tipo de tiroteos son mucho menos habituales en Canadá que en el vecino del sur, EE.UU., donde se han convertido en una rutina trágica. El peor de su historia, en 2020, acabó con la vida de 22 personas en Nova Scotia, en la otra punta del país. Aquello provocó una reforma regulatoria en el acceso a armas, la exigencia habitual por parte de los políticos y votantes de EE.UU. cada vez que ocurre un tiroteo, pero que nunca produce cambios. En Canadá, un país con gran tradición de posesión de armas de fuego, se prohibieron cerca de 1.500 tipos de rifles de asalto, entre otras medidas.

Conmoción en Canadá por el tercer peor tiroteo de su historia

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Cada vez que hay un tiroteo masivo, el duelo suele ir acompañado de expresiones como «aquí no pasan estas cosas». En Tumbler Ridge, al oeste de Canadá, donde el martes se registró un tiroteo en el que murieron diez personas y 27 resultaron heridas , va todavía más allá: «Aquí nunca pasa nada», suelen decir los vecinos de esta comunidad remota, anclada en las Montañas Rocosas, surgida en la década de 1980 para explotar minas de carbón. Allí viven menos de 2.500 habitantes, entre extensiones enormes de monte y bosque, donde apenas llega la conexión telefónica. El desconocido Tumbler Ridge entró este martes en la historia por la vía trágica: es el tercer peor tiroteo de la historia del país. Ocurrió al mediodía, cuando la policía local recibió el primer aviso de un tiroteo en la escuela de educación secundaria del pueblo. Los agentes se encontraron allí a seis personas muertas y uno entre los muchos heridos murió en su traslado al hospital. Otras dos víctimas mortales fueron halladas en una vivienda que se cree relacionada con el tiroteo en el colegio. La persona que perpetró la matanza también falleció, se disparó a sí misma. El centro educativo sirve a unos 160 estudiantes, con edades de entre 7 y 12 años. A última hora de la noche del miércoles, las autoridades canadienses habían asegurado que confiaban en tener la identidad de la autora de la masacre, que fue descrita como «una mujer con un vestido y pelo castaño». Pero todavía no habían comunicado la identidad de la persona ni habían compartido sospechas sobre qué motivación le llevó a perpetrar el tiroteo. «La nación está en duelo con vosotros, Canadá está con vosotros», dedicó este miércoles el primer ministro de Canadá, Mark Carney, en un mensaje a los «padres, abuelos, hermanas y hermanos de Tumbler Ridge que hoy se han despertado sin alguien a quien aman». «Superaremos esto, aprenderemos de esto» , dijo Carney, que suspendió su viaje previsto a la conferencia anual de seguridad en Múnich (Alemania). «Pero ahora es el momento de que los canadienses estemos unidos, como hacemos siempre en estas situaciones». Este tipo de tiroteos son mucho menos habituales en Canadá que en el vecino del sur, EE.UU., donde se han convertido en una rutina trágica. El peor de su historia, en 2020, acabó con la vida de 22 personas en Nova Scotia, en la otra punta del país. Aquello provocó una reforma regulatoria en el acceso a armas, la exigencia habitual por parte de los políticos y votantes de EE.UU. cada vez que ocurre un tiroteo, pero que nunca produce cambios. En Canadá, un país con gran tradición de posesión de armas de fuego, se prohibieron cerca de 1.500 tipos de rifles de asalto, entre otras medidas.

Un estudio liderado por la UCLM y el CSIC identifica dos proteínas clave en el desarrollo de los sarcomas

Un estudio liderado por la UCLM y el CSIC identifica dos proteínas clave en el desarrollo de los sarcomas

Investigadores de la Universidad de Castilla-La Mancha y del Consejo Superior de Investigaciones Científicas lideran un estudio que identifica dos proteínas clave en el desarrollo y progresión de los sarcomas. El trabajo, titulado «VCAN es esencial para la tumorogénesis impulsada por ERK5 en el sarcoma de tejidos blandos», describe por primera vez cómo la proteína ERK5 modula el entorno tumoral a través de VCAN, favoreciendo procesos fundamentales como la proliferación y la supervivencia tumoral. La investigación está dirigida por los profesores de la UCLM Ricardo Sánchez-Prieto y María José Ruiz-Hidalgo, y ha sido desarrollada por los investigadores Jaime Jiménez y Francisco Cimas. Los resultados demuestran que ambas proteínas desempeñan un papel determinante en la progresión de los sarcomas, tanto en modelos animales como en muestras de pacientes, «lo que indica la trascendencia clínica de estos hallazgos», según destacan desde el grupo investigador. El estudio ha sido publicado en la revista científica Journal of Biological Sciences y ha contado con la participación de numerosas instituciones nacionales e internacionales. Entre ellas figuran el IDISCAM y el Complejo Hospitalario Universitario de Albacete; el Irycis, el IIBM y la Universidad Autónoma de Madrid; el Ciberes; el Ibsal/Ibmcc-CSIC de Salamanca; el centro GENYO de Granada; así como el Instituto Nazionale dei Tumori de Milán y la Universidad de Florencia, en Italia. La investigación ha recibido el apoyo de diversas asociaciones y fundaciones comprometidas con la lucha contra el cáncer, como la Fundación Leticia Castillejo, la Asociación Taller Solidario 'El Árbol de la Vida' de Las Pedroñeras, la Asociación Comarcal Contra el Cáncer de Motilla del Palancar y la Asociación Jareña Contra el Cáncer. Asimismo, el trabajo ha sido financiado por el Gobierno de España a través del Plan Nacional de I+D+i y por la Junta de Castilla-La Mancha mediante programas regionales de apoyo a la investigación. Los investigadores subrayan que los sarcomas constituyen un grupo heterogéneo de tumores poco estudiados y que, en la actualidad, carecen de terapias dirigidas específicas contra el tumor. Esta falta de tratamientos eficaces reduce la supervivencia de los pacientes y empeora su calidad de vida, una circunstancia especialmente relevante si se tiene en cuenta la elevada prevalencia de este tipo de cáncer en la población infantil. En este contexto , el trabajo identifica nuevas dianas moleculares que podrían favorecer el desarrollo de terapias más eficaces y precisas, con el objetivo de mejorar la respuesta clínica y reducir los efectos secundarios asociados a los tratamientos actuales, abriendo así nuevas vías en la investigación y abordaje de los sarcomas.

Un estudio liderado por la UCLM y el CSIC identifica dos proteínas clave en el desarrollo de los sarcomas

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Investigadores de la Universidad de Castilla-La Mancha y del Consejo Superior de Investigaciones Científicas lideran un estudio que identifica dos proteínas clave en el desarrollo y progresión de los sarcomas. El trabajo, titulado «VCAN es esencial para la tumorogénesis impulsada por ERK5 en el sarcoma de tejidos blandos», describe por primera vez cómo la proteína ERK5 modula el entorno tumoral a través de VCAN, favoreciendo procesos fundamentales como la proliferación y la supervivencia tumoral. La investigación está dirigida por los profesores de la UCLM Ricardo Sánchez-Prieto y María José Ruiz-Hidalgo, y ha sido desarrollada por los investigadores Jaime Jiménez y Francisco Cimas. Los resultados demuestran que ambas proteínas desempeñan un papel determinante en la progresión de los sarcomas, tanto en modelos animales como en muestras de pacientes, «lo que indica la trascendencia clínica de estos hallazgos», según destacan desde el grupo investigador. El estudio ha sido publicado en la revista científica Journal of Biological Sciences y ha contado con la participación de numerosas instituciones nacionales e internacionales. Entre ellas figuran el IDISCAM y el Complejo Hospitalario Universitario de Albacete; el Irycis, el IIBM y la Universidad Autónoma de Madrid; el Ciberes; el Ibsal/Ibmcc-CSIC de Salamanca; el centro GENYO de Granada; así como el Instituto Nazionale dei Tumori de Milán y la Universidad de Florencia, en Italia. La investigación ha recibido el apoyo de diversas asociaciones y fundaciones comprometidas con la lucha contra el cáncer, como la Fundación Leticia Castillejo, la Asociación Taller Solidario 'El Árbol de la Vida' de Las Pedroñeras, la Asociación Comarcal Contra el Cáncer de Motilla del Palancar y la Asociación Jareña Contra el Cáncer. Asimismo, el trabajo ha sido financiado por el Gobierno de España a través del Plan Nacional de I+D+i y por la Junta de Castilla-La Mancha mediante programas regionales de apoyo a la investigación. Los investigadores subrayan que los sarcomas constituyen un grupo heterogéneo de tumores poco estudiados y que, en la actualidad, carecen de terapias dirigidas específicas contra el tumor. Esta falta de tratamientos eficaces reduce la supervivencia de los pacientes y empeora su calidad de vida, una circunstancia especialmente relevante si se tiene en cuenta la elevada prevalencia de este tipo de cáncer en la población infantil. En este contexto , el trabajo identifica nuevas dianas moleculares que podrían favorecer el desarrollo de terapias más eficaces y precisas, con el objetivo de mejorar la respuesta clínica y reducir los efectos secundarios asociados a los tratamientos actuales, abriendo así nuevas vías en la investigación y abordaje de los sarcomas.

Vista Alegre, la gran asignatura pendiente del Córdoba Patrimonio

Vista Alegre, la gran asignatura pendiente del Córdoba Patrimonio

El cuadro blanquiverde, sexto mejor visitante pero decimocuarto local, se conjura para blindar su feudo en esta segunda vuelta y escalar posiciones en la tabla El temporal obligó a suspender el amistoso entre el Córdoba Patrimonio y ElPozo Murcia el pasado miércoles El deporte de élite no suele conceder segundas oportunidades, pero la liga regular sí permite reescribir guiones. El Córdoba Patrimonio de la Humanidad afronta el tramo decisivo de la temporada tras un mes de parón por el Europeo con la lección aprendida tras el varapalo de quedarse fuera de la Copa de España. Sin ese caramelo en la boca, el plantel blanquiverde ha reseteado objetivos y, con la permanencia encarrilada -pero aún no asegurada-, la mirada se dirige ahora hacia arriba, hacia esa octava plaza que da derecho a soñar con el título. Es el objetivo marcado por el club: dar ese paso hacia adelante en ambición, toda vez que se logre como primer objetivo la salvación. Actualmente undécimo con 21 puntos, el equipo de Emanuel Santoro navega en tierra de nadie, a cuatro puntos de la frontera del play off que marca Valdepeñas. La distancia no es insalvable, ni mucho menos, pero para recortarla el equipo necesita resolver su propia crisis de identidad. Y es que, si algo ha definido al Córdoba en esta primera vuelta, ha sido su doble personalidad, capaz de lo mejor y de lo peor, y con una doble cara como local y como visitante. Y es que, históricamente, Vista Alegre ha sido un caldero, uno de esos pabellones donde los rivales sudan sangre para rascar un punto. El principal bastión de un Córdoba Patrimonio de la Humanidad cuyo rendimiento crecía exponencialmente bajo el amparo del cordobesismo. Este año, sin embargo, la estadística dice lo contrario. El Córdoba Patrimonio es el decimocuarto mejor local de la categoría, con un bagaje pobre de 9 puntos en 8 encuentros. Es decir, solo 2 triunfos, 2 empates y 3 derrotas hasta el momento. La grada ha visto de todo: desde empates de muchísimo mérito y coraje - e ilusión- ante transatlánticos como el Barça (2-2) o Inter Movistar (1-1), hasta derrotas que duelen por ser ante rivales directos, como el tropiezo frente al Alzira (4-5) o el insuficiente empate en el partido clave contra Osasuna Xota Magna (3-3). De hecho, el equipo ha sumado más empates y derrotas que alegrías ante su gente, una sangría de puntos que ha penalizado en exceso la clasificación general. Sin embargo, atendiendo a los rivales que han pasado por Ciudad Jardín esta temporada hasta el momento, todo hace indicar que el rédito como local aumentará exponencialmente en la segunda vuelta. Un visitante incómodo Por otra parte, lejos de la presión de casa, los blanquiverdes se sueltan y los números lo avalan: son el sexto mejor visitante de Primera División. Han sumado 12 puntos fuera, tres más que en su propio feudo, aunque con un partido más disputado a domicilio. Resultados como la victoria en Murcia ante el líder ElPozo (2-4) o el triunfo en una pista siempre hostil como la del Virgen de la Cabeza ante Valdepeñas (0-1) demuestran que la plantilla tiene mimbres para competir contra cualquiera. Esa versión competitiva, rocosa y eficaz es la que Emanuel Santoro necesita trasladar en este tramo al parqué de Vista Alegre. Ahora, el retorno a la competición pondrá a prueba esta dicotomía de inmediato. Este 14 de febrero, el Córdoba Patrimonio de la Humanidad viaja para medirse al Jimbee Cartagena, quinto clasificado, en un duelo de exigencia máxima. Pero la verdadera revalida llegará una semana después, el 21 de febrero, con la visita de O'Parrulo Ferrol. Ese duelo en casa ante los gallegos, un rival que navega en la décima posición con dos puntos más que los cordobeses, se antoja vital. Ganar en Vista Alegre ante un rival directo supondría no solo adelantarles en la tabla, sino confirmar que el propósito de enmienda va en serio. El play off es un premio goloso, pero para alcanzarlo, el Córdoba Patrimonio primero debe reconciliarse con su propia casa.